Генічеський районний суд
Херсонської області
вул. Бр.Коваленко, 66,
м.Генічеськ,
75500
ЗАЯВНИК: Петренко Ганна Сергіївна, 26.06.1986 р.н.,
м.Генічеськ, вул. Миру, буд. 1 кв. 1
75500
Тел.: 33-16-27
ідентифікаційний номер 0304011987
БОРЖНИК: Петренко Іван Степанович,
01.01.81 р.н., уродж.: м. Генічеськ,
проживає: м. Генічеськ,
вул. Центральтна, буд. 35 кв. 3,
ідентифікаційний номер 02010301050
ЗАЯВА
про видачу судового наказу про стягнення аліментів на дитину *
Я, Петренко Ганна Сергіївна, 25 серпня 2005 року уклала шлюб з відповідачем, Петренко Іваном Степановичем. 14 березня 2007 року наш шлюб було розірвано рішенням Генічеського районного суду Херсонської області. Від шлюбу маємо неповнолітню дитину – Петренка Андрія Івановича, 20.02.2006 року народження, який проживає разом зі мною. Дитина знаходиться повністю на моєму утриманні. Відповідач в добровільному порядку коштів на утримання дитини мені не надає та не приймає участі в утриманні дитини.
Керуючись ст. 160, 161, 162 ЦПК України, ч. 5 ст. 183 СК -
ПРОШУ:
Стягнути з Петренка Івана Степановича, 1981 року народження, на мою користь аліменти на утримання дитини Петренка Андрія Івановича, 2006 року народження, в розмірі однієї чверті заробітку (доходу) боржника, але не більше десяти прожиткових мінімумів на дитину відповідного віку на кожну дитину, до досягнення дитиною повноліття.
ДОДАТКИ:
- копія свідоцтва про народження дитини;
- копія свідоцтва про розірвання шлюбу або копія свідоцтва про укладення шлюбу;
- довідка з місця проживання про склад сімї;
- копія ідентифікаційного номера заявника, боржника;
- копія заяви та додатків для боржника.
_________ 20__ року _______________
(підпис)
П. 4 ч. 1 ст. 161 ЦПК України: 4) заявлено вимогу про стягнення аліментів у розмірі на одну дитину - однієї чверті, на двох дітей - однієї третини, на трьох і більше дітей - половини заробітку (доходу) платника аліментів, але не більше десяти прожиткових мінімумів на дитину відповідного віку на кожну дитину, якщо ця вимога не пов'язана із встановленням чи оспорюванням батьківства (материнства) та необхідністю залучення інших заінтересованих осіб;

